La Thérapie Interpersonnelle De La Dépression De Klerman
La thérapie interpersonnelle de la dépression est une procédure spécifiquement conçue pour intervenir sur les troubles dépressifs. Elle est basée sur un antécédent de la façon de penser de la psychiatrie qui est devenue connue aux États-Unis sous le nom de psychiatrie interpersonnelle.
La psychiatrie interpersonnelle est issue des travaux d’Adolf Meyer et de Harry Stack Sullivan. Il reprend certaines idées de la psychiatrie sociale et reprend les concepts de rôles sociaux de l’école de Chicago. Cependant, il ne s’agit pas d’une application aux troubles dépressifs des principes généraux de la psychiatrie interpersonnelle. Cette intervention a été construite sur la base d’un certain nombre d’éléments de preuve provenant de cinq domaines de recherche. Ces champs mettent en évidence l’importance des événements interpersonnels dans les troubles dépressifs.
Qu’est-ce que la thérapie interpersonnelle pour la dépression?
La thérapie interpersonnelle de la dépression est une psychothérapie centrée sur les problèmes psychosociaux et interpersonnels de la personne qui cherche un traitement. Cette thérapie ne relève pas directement de la psychanalyse, du comportementalisme ou de la thérapie cognitive. Cependant, il utilise certains des concepts de ces courants. Ce faisant, il contribue à accroître les compétences interpersonnelles du patient et sa maîtrise du contexte psychosocial lui-même.
Nous pouvons affirmer que la thérapie interpersonnelle de la dépression est un outil thérapeutique essentiellement éclectique. La thérapie interpersonnelle de la dépression se concentre sur les liens entre la pathologie et le contexte psychosocial. Il accorde plus d’importance au présent qu’au passé.
La thérapie interpersonnelle de la dépression examine les relations personnelles actuelles du patient et intervient dans la formation des symptômes. Elle intervient également dans le dysfonctionnement social associé à l’épisode dépressif ou autre présent.
La thérapie interpersonnelle de la dépression n’est pas une forme de thérapie cognitivo-comportementale. Son objectif n’est pas de confronter les schémas de pensée négatifs, les distorsions cognitives ou les fausses attributions.
Accent mis sur le psychosocial
Dans la thérapie interpersonnelle de la dépression, psychosocial se réfère principalement aux différents rôles joués par un patient et leurs interactions environnementales. Le rôle est compris comme le lieu de rencontre entre la manière d’être individuelle et ce qui est présenté aux autres.
Les différents rôles et relations peuvent être altérés par des surcharges émotionnelles ou de travail, des conflits et des pertes. L’altération due à la surcharge tend à diminuer les forces. Les conflits ont tendance à produire des pertes d’angoisse et de dépression.
Typiquement, les pertes à traiter en psychothérapie interpersonnelle sont le deuil, le divorce ou le chômage. Dans la thérapie interpersonnelle de la dépression, on suppose que l’apparition du trouble modifie déjà le contexte psychosocial et interpersonnel du patient.
La pratique de la thérapie interpersonnelle de la dépression
Pour la thérapie interpersonnelle, la dépression montre trois niveaux d’approche. Ces trois niveaux seraient les suivants :
- Les symptomes.
- Les relations sociales et interpersonnelles du patient.
- conflits explicites.
La thérapie interpersonnelle de la dépression ne considère pas les traits de personnalité ou les facteurs existentiels et anthropologiques comme importants. Sa mission fondamentale est de soulager les symptômes du patient et de l’aider à développer des stratégies pour faire face à ses difficultés sociales et interpersonnelles.
La thérapie interpersonnelle de la dépression met l’accent sur l’actualité du patient. Le passé compte, mais uniquement pour mieux comprendre le style interactif de chaque patient. L’espace thérapeutique accordé au passé ne dépasse pas l’espace accordé au présent.
Cette thérapie travaille avec les cognitions du patient, mais pas de manière structurée. Il n’utilise pas de protocoles détaillés ni de tâches et d’auto-inscriptions à faire à la maison. Certaines techniques comportementales telles que la désensibilisation systématique, la thérapie d’exposition ou l’analyse des distorsions cognitives peuvent être envisagées, mais ne sont pas incluses en règle générale.
La thérapie interpersonnelle de la dépression est basée sur le modèle médical
La thérapie interpersonnelle de la dépression trouve ses fondements dans le modèle médical. Il peut être accompagné ou non de médicaments antidépresseurs et d’autres médicaments psychoactifs. Ce type de thérapie, dans sa forme originale, est une forme de psychothérapie brève. Une séance par semaine pendant 3 à 6 mois. Chaque séance dure entre 40 et 50 minutes.
Les nouvelles applications de la thérapie interpersonnelle pour la dépression ont impliqué des changements à la fois dans le contenu et dans la durée, qui ont tendance à se prolonger. Par conséquent, sa durée peut être supérieure à 6 mois. La thérapie interpersonnelle de la dépression se développe en trois phases :
- Phase initiale ou diagnostic : elle va de la première à la troisième séance.
- Phase intermédiaire ou ciblée : de la quatrième à la dixième séance.
- Dernière phase ou phase conclusive : de la onzième à la douzième session.
Le nombre de séances par phase est approximatif. La thérapie interpersonnelle de la dépression prône la souplesse comme règle générale à suivre par le psychologue. Le thérapeute évalue le besoin de médicaments en fonction de la gravité des symptômes, des antécédents médicaux, de la réponse au traitement et des préférences du patient. Pour éduquer le patient, on l’informe sur le diagnostic et le traitement.
Dans ce cadre thérapeutique, ce qui importe ce sont les stratégies et les objectifs, et pas tant les techniques. Cela le différencie des autres thérapies pour traiter la dépression.
La thérapie interpersonnelle de la dépression jouit d’un grand prestige et d’une grande acceptation dans le domaine complexe du traitement des troubles dépressifs. Des études montrent qu’il s’agit d’une alternative ou d’un complément valable pour le traitement aigu, de continuation ou d’entretien de la dépression majeure.